Over PE

Vroegtijdige zaadlozing of premature ejaculatie (PE) is de vaakst voorkomende seksuele stoornis bij mannen jonger dan 60 en toch is het één van de meest ondergediagnosticeerde. Volgens de DMS-IV definitie van PE lijdt 1 op de 5 mannen aan PE; dit aantal ligt hoger in verhouding tot het aantal mannen dat geconfronteerd wordt met erectiestoornissen of erectiele disfunctie (ED). Terwijl erectiele disfunctie over het algemeen vaker voorkomt bij oudere mannen, heeft vroegtijdige zaadlozing niets te maken met leeftijd. Hoewel 20 % tot 30 % van de mannen te kennen geeft dat ze met deze aandoening wordt geconfronteerd, zoekt slechts 9 % hulp .

Praten over seksuele problemen is vaak lastig, niet alleen voor de patiënt zelf maar ook voor sommige dokters. Het kan, zeker bij mannen, gevoelens van schaamte en angst veroorzaken. PE is misschien zelfs nog moeilijker om over te praten, omdat het niet altijd wordt aanzien als een echt medisch probleem met een oorzaak en oplossingen voorhanden, maar dikwijls enkel als een kwestie van levensstijl. Mannen hebben ook vaak de neiging het fenomeen van vroegtijdige zaadlozing te minimaliseren. Ze wijten het aan ‘stress’ of negeren het simpelweg omdat ze ervan overtuigd zijn dat er geen oplossingen voor bestaan. PE kan een aanzienlijke impact hebben op elk aspect van het leven van een man en dat van zijn partner. In de kamasutra vind je zelfs verwijzingen naar de frustratie die PE kan veroorzaken. PE vermindert de levenskwaliteit van de man en heeft een negatieve invloed op de relatie van een koppel. 44 % van de mannen die te kampen hebben met de aandoening geven te kennen dat ze gevoelens van frustratie ervaren, 36 % heeft last van angst en 20,4 % lijdt onder een depressie. De helft van de PE-patiënten (vergeleken met 34 % van de mannen zonder PE) gelooft dat de relatie met hun partner intenser zou zijn als ze die partner op seksueel vlak zouden kunnen tevredenstellen. Deze observatie hangt samen met het feit dat PE ook de tevredenheid van de partner met het seksleven en de relatie op zich negatief beïnvloedt.

PE of ED? PE wordt vaak verward met erectiestoornissen of erectiele disfunctie (ED). Nochtans zijn PE en ED compleet verschillende medische aandoeningen. Bij PE is de erectie normaal, maar vindt de ejaculatie meestal binnen de 1-2 minuten na vaginale penetratie plaats; PE wordt gekenmerkt door het onvermogen om de ejaculatie te controleren of uit te stellen, komt nog vaker voor dan ED, kan zich vanaf het eerste seksuele contact in ongeveer 50 % van de gevallen voordoen en komt in alle volwassen leeftijdsgroepen evenveel voor. ED daarentegen is het herhaalde onvermogen een erectie die een bevredigende seksuele prestatie toelaat, te krijgen en te behouden, heeft niets te maken met controle over de ejaculatie, komt vaker voor bij oudere mannen en wordt dikwijls geassocieerd met comorbiditeit.

Referenties

  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4th edition. Text revision: DSMIV-TR. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.
  2. Broderick GA. J Sex Med 2006;3(4):295-302.
  3. Buvat J. J Sex Med 2011;8(suppl 4):316–327.
  4. EAU Guidelines on ED and PE 2012.
  5. Jannini EA, Lombardo F, Lenzi A. Int J Androl 2005;28 Suppl 2:40-45.
  6. Laumann EO, Paik A, Rosen RC. JAMA. 1999; 281 (6) :537-544.
  7. Lindau ST, Schumm LP, Laumann EO et al. NEngl J Med 2007;357:762–74.
  8. McCarty EJ. Core Evidence 2012;7:1-14.
  9. McMahon CG et al. J Sex Med 2008;5:1590–1606.
  10. Montorsi F. J Sex Med 2005;suppl 1:8, ABS PS-3-1.
  11. Porst H et al. Eur Urol 2007;51(3):816-824.
  12. Sotomayor M. J Sex Med 2005;2(2):110-114.

lucifers